optima szkoła

data
podanie
Zachodniopomorskie Centrum Edukacji Zawodowej Optima
Zwracam się z prośbą o przyjęcie mnie na:
160h szkolenie dla opiekuna dziennego
odbywające się w formie z wykorzystaniem metod i technik kształcenia na odległość (on-line):
imię (imiona):
nazwisko:
data urodzenia:
miejsce urodzenia:
PESEL
wykształcenie:
adres zamieszkania (ul, nr domu, kod, miejscowość - jest to adres do korespondencji):
miejsce pracy i zajmowane stanowisko:
e-mail:
telefon:
Oświadczam, że dane zawarte w niniejszym formularzu są prawdziwe. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Prywatny Zespół Szkół Zaocznych Optima.